Nadużywanie alkoholu – zagrożenia, leczenie

Nadużywanie alkoholu oznacza nadmierne picie – więcej niż limity określające ryzyko związane z piciem alkoholu.

Konsumpcja alkoholu mierzona jest w jednostkach. Jednostką alkoholu jest 10 ml czystego alkoholu, co stanowi:

  • pół kufla piwa o normalnej sile
  • pojedynczą miarkę (25 ml) napojów na bazie spirytusu

Mała szklanka (125 ml) wina zawiera około 1,5 jednostki alkoholu.

nadużywanie alkoholu

 

Ryzyko związane z nadużywaniem alkoholu

Alkohol jest silnym związkiem chemicznym, który może mieć szeroki zakres niepożądanych efektów dla prawie każdej części ciała, w tym dla mózgu, kości i serca.

Alkohol i związane z nim ryzyko mogą mieć zarówno skutki krótkoterminowe, jak i długoterminowe.

Krótkoterminowe skutki spożycia alkoholu

Krótkoterminowe skutki spożycia alkoholu są przedstawione poniżej. Ta informacja opiera się na założeniu, że masz normalną tolerancję na alkohol.

Uzależnieni od picia o wyższej tolerancji na alkohol często piją o wiele więcej bez odczuwalnego efektu.

Krótkoterminowe skutki spożycia alkoholu są przedstawione poniżej. Ta informacja opiera się na założeniu, że masz normalną tolerancję na alkohol.

Uzależnieni pijący o wyższej tolerancji na alkohol często piją o wiele więcej bez odczuwalnego efektu.

1-2 jednostki

Po wypiciu 1-2 jednostek alkoholu przyspiesza twoje tętno, a naczynia krwionośne rozszerzają się, dając ci trochę odwagi i podwyższają ochotę do rozmowy, stajesz się bardziej towarzyski.

4-6 jednostek

Po wypiciu 4-6 jednostek alkoholu, zaczyna on mocniej działać na twój mózg i układ nerwowy. Zaczyna wpływać na część mózgu związaną z oceną sytuacji i podejmowaniem decyzji, co powoduje, że jesteś bardziej lekkomyślny i mniej skrępowany.

Alkohol osłabia również komórki układu nerwowego, co powoduje, że czujesz się oszołomiony i negatywnie wpływa na czas reakcji i koordynację.

7-9 jednostek

Po wypiciu 8-9 jednostek alkoholu, twój czas reakcji będzie znacznie wolniejszy, język zacznie się plątać, a to co widzisz zacznie tracić ostrość.

Twoja wątroba, która filtruje alkohol z organizmu, nie będzie w stanie usunąć całego alkoholu przez noc, więc prawdopodobnie obudzi cię kac.

10-12 jednostek

Po wypiciu 10-12 jednostek alkoholu koordynacja będzie bardzo osłabiona, co grozi wypadkiem. Wysoki poziom alkoholu ma działanie depresyjne zarówno na umysł, jak i na ciało, co powoduje senność.

Ta ilość alkoholu zacznie osiągać poziomy toksyczne (trujące). Twoje ciało spróbuje szybko wydalić alkohol z moczem. To sprawi, że poczujesz się bardzo odwodniony rano, co może spowodować silny ból głowy.

Nadmiar alkoholu w twoim systemie może również zaburzyć twoje trawienie, prowadząc do objawów nudności, wymiotów, biegunki i niestrawności.

Ponad 12 jednostek

Jeśli pijesz więcej niż 12 jednostek alkoholu, narażasz się na ryzyko zatrucia alkoholowego, szczególnie jeśli pijesz wiele jednostek w bardzo krótkim czasie.

Zwykle wątroba potrzebuje około godziny , aby usunąć jedną jednostkę alkoholu z organizmu.

Zatrucie alkoholowe występuje, gdy nadmierne ilości alkoholu zaczynają ingerować w automatyczne funkcje organizmu, takie jak:

  • oddech
  • tętno
  • odruch wymiotny, który zapobiega dławieniu się

Zatrucie alkoholem może spowodować zapadnięcie w śpiączkę i doprowadzić do śmierci.

Inne zagrożenia

Niektóre inne zagrożenia związane z nadużywaniem alkoholu obejmują:

  • wypadki i obrażenia – więcej niż 1 na 10 wizyt w oddziałach wypadków i nagłych wypadkach (A & E) spowodowanych jest przez nadużywanie alkoholu
  • utrata rzeczy osobistych – wiele osób traci rzeczy osobiste, takie jak portfel lub telefon komórkowy, gdy są pijane
  • nieplanowane dni wolne – może to narazić na ryzyko twoją pracę lub edukację

Długoterminowe skutki nadużywania alkoholu

Picie dużych ilości alkoholu przez wiele lat będzie miało wpływ na wiele narządów i może spowodować ich uszkodzenie. Narządy, o których wiadomo, że są narażone przez długotrwałe nadużywanie alkoholu to mózg i układ nerwowy, serce, wątroba i trzustka.

Nadużywanie alkoholu może również zwiększyć ciśnienie krwi i poziom cholesterolu we krwi, z których oba są głównymi czynnikami ryzyka zawałów serca i udarów mózgu.

Długotrwałe nadużywanie alkoholu może osłabić twój układ odpornościowy, czyniąc cię bardziej podatnym na poważne infekcje. Może także osłabić kości, zwiększając ryzyko złamania lub pęknięcia kości.

Istnieje wiele długoterminowych zagrożeń dla zdrowia związanych z nadużywaniem alkoholu. Są to:

  • wysokie ciśnienie
  • zapalenie trzustki
  • choroby wątroby
  • rak wątroby
  • rak jamy ustnej
  • rak głowy i szyi
  • rak piersi
  • rak jelita
  • depresja
  • demencja
  • problemy seksualne, takie jak impotencja lub przedwczesny wytrysk
  • bezpłodność

Oprócz dużego wpływu na stan twojego zdrowia, nadużywanie alkoholu może mieć długofalowe skutki społeczne. Na przykład może to prowadzić do:

  • rozpadu rodziny i rozwód
  • przemocy w rodzinie
  • bezrobocia
  • bezdomności
  • problemów finansowych

Delirka

Jest to problem, który może wystąpić po kilku epizodach odstawienia od alkoholu. Nasilenie objawów odstawienia u pacjenta może się pogarszać za każdym razem, gdy przestaje pić i może powodować objawy, takie jak drżenie, pobudzenie i drgawki.

Alkohol działa hamująco na mózg i centralny układ nerwowy. Badania wykazały, że gdy alkohol jest usuwany z organizmu aktywują się komórki nerwowe i mózgowe, powodując nadmierną pobudliwość (nadpobudliwość). Może to prowadzić do objawów behawioralnych, takich jak drgawki.

W każdym przypadku odstawienia alkoholu mózg i układ nerwowy stają się bardziej uczulone, a skutki uboczne stają się bardziej wyraźne.

Ten efekt może również wystąpić po podaniu bodźców chemicznych do mózgu lub ciała, takich jak leki przeciwdrgawkowe. Oznacza to, że program wycofywania alkoholu musi być starannie zaplanowany, z dokładnym monitorowaniem jego skutków.

Zatrucie alkoholem – co robić?

Objawy zatrucia alkoholowego to głównie:

  • zmieszanie
  • wymioty
  • drgawki
  • powolne oddychanie
  • blada lub niebieskawa skóra
  • zimna i lepka skóra
  • nieprzytomność

Wybierz 112 żeby poprosić o karetkę pogotowia, jeśli podejrzewasz u siebie lub kogoś innego zatrucie alkoholem i martwisz się. Nie próbuj zmuszać kogoś do wymiotowania, bo może się on zacząć dusić wymiotami (to częsty błąd). Aby zapobiec zadławieniu, obróć osobę na bok i daj jej poduszkę pod głowę.

Jeśli dana osoba traci przytomność, nie zostawiaj jej samej. Poziom alkoholu we krwi może nadal rosnąć przez 30-40 minut po ostatnim napoju, a objawy mogą się pogarszać.

Nadużywanie alkoholu – leczenie

Możliwości leczenia nadużywania alkoholu zależą od stopnia uzależnienia i od tego, czy próbujesz pić mniej (umiar), czy zrezygnujesz z picia całkowicie (abstynencja).

Ten artykuł obejmuje obejmuje:

  • umiarkowanie kontra abstynencja
  • objawy detoksykacji i odstawienia
  • leki na uzależnienie od alkoholu
  • terapię uzależnienia od alkoholu

Umiar kontra abstynencja

Umiar lub abstynencja to 2 opcje leczenia, jeśli pacjent:

  • regularnie pije więcej niż zalecane spożycie alkoholu  – 14 jednostek tygodniowo
  • ma problemy zdrowotne związane bezpośrednio z alkoholem
  • jest niezdolny do funkcjonowania bez alkoholu (uzależnienie od alkoholu)

Całkowite odstawienie alkoholu przyniesie większe korzyści zdrowotne. Umiar jest jednak często bardziej realistycznym celem lub przynajmniej pierwszym krokiem na drodze do abstynencji.

Ostatecznie wybór należy do Ciebie, ale istnieją okoliczności, w których zdecydowanie zaleca się abstynencję, w tym jeśli:

  • masz uszkodzoną wątrobę, np. marskość wątroby
  • masz inne problemy medyczne, takie jak choroby serca, które mogą ulec pogorszeniu w wyniku picia
  • bierzesz leki, które mogą źle reagować z alkoholem, takie jak leki przeciwpsychotyczne
  • jesteś w ciąży lub planujesz ciążę

Abstynencja może być również zalecana, jeśli wcześniej nie powiodło ci się z umiarem.

Jeśli wybierzesz umiar w spożywaniu alkoholu, prawdopodobnie zostaniesz poproszony o udział w dalszych sesjach doradczych, aby można było ocenić postępy, a dalsze leczenie i poradę można będzie uzyskać w razie potrzeby.

Możesz również przeprowadzać regularne badania krwi, aby można było uważnie monitorować stan zdrowia wątroby.

Detox i objawy odstawienia

Jeśli od alkoholu uzależnione jest twoje funkcjonowanie, zalecamy zasięgnięcie porady medycznej, aby zarządzać lepiej środkami do życia.

Niektóre osoby mogą otrzymywać leki, aby pomóc im w osiągnięciu abstynencji. Możesz również wybrać udział w grupach samopomocy lub skorzystać z rozszerzonego poradnictwa.

Gdzie przeprowadzany jest detoks?

Jak i gdzie spróbujesz detoksykacji, będzie zależało od twojego poziomu uzależnienia od alkoholu. W łagodnych przypadkach powinieneś być w stanie detoksykować się w domu bez użycia leków, ponieważ objawy odstawienia również powinny być łagodne.

Jeśli twoje spożycie alkoholu jest wysokie (ponad 20 jednostek dziennie) lub wcześniej wystąpiły objawy odstawienia, możesz również być w stanie odtruć się w domu z pomocą leków, aby złagodzić objawy odstawienia. W tym celu zwykle stosuje się środek uspokajający o nazwie chlordiazepoksyd.

Jeśli twoje uzależnienie jest poważne, być może musisz udać się do szpitala lub kliniki, aby z nim walczyć. Wynika to z faktu, że objawy odstawienia będą również poważne i prawdopodobnie będą wymagały leczenia specjalistycznego.

Objawy odstawienia

Twoje objawy odstawienia będą najgorsze przez pierwsze 48 godzin. Powinny one stopniowo zacząć się poprawiać, gdy twoje ciało zacznie dostosowywać się do funkcjonowania bez alkoholu. Zwykle zajmuje to od trzech do siedmiu dni od ostatniego spożycia alkoholu.

Przekonasz się także, że twój sen będzie zakłócony. Możesz obudzić się kilka razy w ciągu nocy lub mieć problemy z zaśnięciem. Należy się tego spodziewać, a regularny sen powinien powrócić do normy w ciągu miesiąca.

Podczas detoksykacji należy pić dużo płynów (około trzech litrów dziennie). Należy jednak unikać spożywania dużych ilości napojów zawierających kofeinę, w tym herbaty i kawy, ponieważ mogą one nasilić problemy ze snem i wywoływać uczucie lęku. Woda lub sok owocowy to lepszy wybór.

Staraj się jeść regularne posiłki, nawet jeśli nie czujesz się głodny. Twój apetyt stopniowo powróci.

Unikaj prowadzenia pojazdów i obsługiwania ciężkich maszyn jeśli przyjmujesz leki. Pomoże to złagodzić objawy odstawienia. Prawdopodobnie lek sprawi, że poczujesz się senny. Przyjmuj leki tylko zgodnie z zaleceniami.

Detox może być stresujący. Sposoby, które możesz wypróbować aby złagodzić stres to czytanie, słuchanie muzyki, chodzenie na spacer i kąpiel.

Jeśli detoksykujesz się w domu, będziesz regularnie odwiedzał pielęgniarkę lub innego pracownika służby zdrowia. Może to być w domu, w przychodni lekarskiej lub specjalistycznej służbie medycznej. Otrzymasz również odpowiednie dane kontaktowe do innych usług wsparcia, jeśli potrzebujesz dodatkowej pomocy.

Wycofanie się z alkoholu jest ważnym pierwszym krokiem do przezwyciężenia problemów z nim związanych. Jednak samo w sobie nie jest ono skuteczne. Będziesz potrzebował dalszego leczenia i wsparcia, które pomoże Ci w dłuższej perspektywie.

Leki na uzależnienie od alkoholu

Następujące leki są skuteczne w leczeniu uzależnienia od alkoholu:

  • akamprozat
  • disulfiram
  • naltrekson
  • nalmefen

Te leki są omówione bardziej szczegółowo poniżej.

Akamprozat

Akamprozat stosuje się w celu zapobiegania nawrotom u osób, które z powodzeniem osiągnęły abstynencję od alkoholu. Zazwyczaj stosuje się go w połączeniu z doradztwem, aby zmniejszyć głód alkoholowy.

Akamprozat działa poprzez wpływ na poziomy substancji chemicznej w mózgu zwanej kwasem gamma-aminomasłowym (GABA). Uważa się, że GABA jest częściowo odpowiedzialny za wywoływanie głodu alkoholowego.

Jeśli masz przepisany akamprozat, leczenie zazwyczaj rozpoczyna się, gdy tylko odstawisz alkohol i może trwać do sześciu miesięcy.

Disulfiram

Disulfiram może być stosowany, jeśli próbujesz osiągnąć abstynencję, ale obawiasz się, że możesz nie dać sobie rady lub jeśli miałeś wcześniej nawroty choroby.

Disulfiram powstrzymywać się od picia, powodując nieprzyjemne reakcje fizyczne, jeśli pijesz alkohol. Mogą to być:

  • nudności
  • ból w klatce piersiowej
  • wymioty
  • zawroty głowy

Oprócz napojów alkoholowych ważne jest, aby unikać wszystkich źródeł alkoholu, ponieważ mogą one wywoływać nieprzyjemną reakcję. Produkty, które mogą zawierać alkohol, obejmują:

  • płyn po goleniu
  • płyn do płukania ust
  • niektóre rodzaje octu
  • perfumy

Powinieneś także unikać substancji, które wydzielają opary alkoholowe, takie jak rozcieńczalniki i rozpuszczalniki.

Będziesz odczuwać nieprzyjemne reakcje, jeśli przez tydzień po zakończeniu leczenia disulfiramem będziesz mieć kontakt z alkoholem, dlatego ważne jest utrzymanie abstynencji przez ten czas.

Disulfiram zazwyczaj przyjmuje się raz na dwa tygodnie przez pierwsze dwa miesiące, a następnie co miesiąc przez kolejne cztery miesiące.

Naltrekson

Naltrekson można stosować w celu zapobiegania nawrotom lub ograniczaniu ilości spożywanego alkoholu.

Działa poprzez blokowanie receptorów opioidowych w organizmie, zatrzymując działanie alkoholu. Jest zwykle stosowany w połączeniu z innymi lekami.

Jeśli masz przzepisany naltrekson, należy uświadomić sobie, że zatrzymuje on także działanie środków przeciwbólowych, które zawierają opioidy, w tym morfinę i kodeinę.

W przypadku złego samopoczucia podczas przyjmowania naltreksonu należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i zasięgnąć porady lekarza rodzinnego lub zespołu opiekuńczego.

Leczenie naltreksonem może trwać do sześciu miesięcy, chociaż czasami może być dłuższe.

Nalmefen

Nalmefen może być stosowany w celu zapobiegania nawrotom lub ograniczania ilości spożywanego alkoholu.

Działa poprzez blokowanie receptorów opioidowych w mózgu, co zmniejsza apetyt na alkohol.

Nalmefen może być zalecany jako leczenie uzależnienia od alkoholu, jeśli miałeś już wstępną diagnozę i:

  • nadal pijesz ponad 7,5 jednostki dziennie (dla mężczyzn) lub więcej niż 5 jednostek dziennie (dla kobiet)
  • nie masz żadnych fizycznych objawów odstawienia
  • nie musisz natychmiast przestać pić ani osiągnąć całkowitej abstynencji

Nalmefene należy przyjmować tylko wtedy, gdy masz zapewnioną pomoc w ograniczeniu spożycia alkoholu i kontynuowaniu leczenia.

Terapia uzależnień alkoholowych

Grupy samopomocy

Wiele osób, które mają problemy z uzależnieniem od alkoholu, uważa za dobry pomysł uczestnictwo w grupach samopomocy, takich jak Anonimowi Alkoholicy (AA).

Jedną z głównych przesłanek stojących za AA jest to, że uzależnienie od alkoholu jest chorobą długotrwałą, postępującą, a całkowita abstynencja jest jedynym rozwiązaniem.

Plan leczenia promowany przez AA opiera się na 12-etapowym programie mającym pomóc w przezwyciężeniu uzależnienia.

Kroki obejmują przyznanie, że jesteś bezsilny wobec alkoholu, a twoje życie stało się niemożliwe do opanowania oraz przyznanie, że działałeś źle i, w miarę możliwości, wynagrodzisz krzywdy ludziom, których skrzywdziłeś.

Dwunastostopniowa terapia wspomagająca

Dwunastostopniowa terapia wspomagająca opiera się na programie opracowanym przez AA. Różnica polega na tym, że pracujesz na poszczególnych etapach indywidualnie z doradcą, a nie z grupą.

Terapia może być dobrą opcją leczenia, jeśli czujesz się nieswojo lub nie chcesz omawiać swoich problemów w otoczeniu grupowym.

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT)

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest terapią wykorzystującą identyfikację problemu uzależnienia od alkoholu.

Podejście to polega na identyfikacji przeszkadzających, nierealistycznych myśli i przekonań, które mogą przyczyniać się do uzależnienia od alkoholu, takich jak:

  • „Nie mogę odpocząć bez alkoholu”
  • „Moi przyjaciele uważaliby mnie za nudziarza, gdybym był trzeźwy”
  • „Wypicie jednego kufla nie zaszkodzi”

Po zidentyfikowaniu tych myśli i przekonań będziesz zachęcany do oparcia swojego zachowania na bardziej realistycznych i pomocnych myślach, takich jak:

  • „Wiele osób dobrze się bawi bez alkoholu i mogę być jednym z nich”
  • „Moi przyjaciele lubią mnie dzięki mojej osobowości, nie dlatego, że piję”
  • „Wiem, że nie mogę przestać pić, kiedy zaczynam”

CBT pomaga również zidentyfikować czynniki wyzwalające, które mogą powodować picie, takie jak:

  • napięcie
  • niepokój społeczny
  • przebywanie w środowiskach „wysokiego ryzyka”, takich jak puby, kluby i restauracje

Twój terapeuta CBT nauczy Cię, jak unikać pewnych negatywnych czynników i skutecznie radzić sobie z tymi, których nie da się uniknąć.

Terapia rodzinna

Uzależnienie od alkoholu ma wpływ nie tylko na jednostkę – może również wpływać na całą rodzinę. Terapia rodzinna zapewnia członkom rodziny możliwość:

  • poznania natury uzależnienia od alkoholu
  • wspierania członka rodziny, który próbuje powstrzymać się od alkoholu

Wsparcie jest również dostępne dla członków rodziny w ich własnym zakresie. Życie z osobą, która nadużywa alkoholu może być stresujące, więc otrzymywanie wsparcia często może bardzo pomóc.

Istnieje szereg specjalistycznych usług, które zapewniają pomoc i wsparcie krewnym i przyjaciołom osób uzależnionych od alkoholu.

Dziennik picia

Jeśli zamierzasz zacząć kontrolować swoje picie, możesz zacząć prowadzić „dzienniczek picia”.

Codziennie zapisuj:

  • wszystkie napoje alkoholowe jakie wypiłeś
  • o której je wypiłeś
  • gdzie byłeś
  • ile jednostek wypiłeś – możesz użyć kalkulatora jednostkowego, aby to zrobić

W ten sposób dowiesz się, ile alkoholu pijesz, jakie są sytuacje, w których pijesz i jak możesz zacząć ich unikać.

Marian Krawężnik

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *