Uncategorized

Anoreksja – objawy, przyczyny, leczenie

Anoreksja (jadłowstręt psychiczny) jest zaburzeniem odżywiania i poważną chorobą psychiczną.

Osoby z anoreksją mają problemy z jedzeniem. Bardzo obawiają się swojej wagi i utrzymują ją na jak najniższym poziomie, ściśle kontrolując i ograniczając to, co jedzą. Wiele osób z anoreksją będzie również nadmiernie ćwiczyć, aby schudnąć.

Uważa się, że osoby z anoreksją są tak zaniepokojone swoją wagą, ponieważ:

  • myślę, że są grube lub mają nadwagę
  • obawiają się, że są grube
  • chcą być chude

Nawet gdy osoba z anoreksją staje się wyjątkowo chuda, nadal czuje się zmuszona do utraty wagi.

Chociaż ludzie z anoreksją unikają jedzenia, kiedy tylko mogą, rozwijają obsesję na punkcie jedzenia i diety. Na przykład mogą obsesyjnie policzyć kalorie w różnych rodzajach żywności, nawet jeśli nie mają zamiaru go jeść.

Niektóre osoby z anoreksją będą również objadać się jedzeniem, to znaczy zjedzą dużo jedzenia w krótkim czasie. Następnie próbują pozbyć się pokarmu z ciała poprzez wymioty lub stosując środki przeczyszczające (leki, które powodują opróżnienie jelit, zwykle stosowane w leczeniu zaparć).

Objawy anoreksji zwykle zaczynają się stopniowo, np. przyjęcie restrykcyjnej diety. Następnie często szybko wymykają się spod kontroli.

Anoreksja – objawy

Głównym objawem anoreksji jest celowe zrzucanie wagi. Na przykład:

  • jedzenie jak najmniejszych ilości pożywienia
  • intencjonalne wymiotowanie
  • wykonywanie zbyt wielu ćwiczeń fizycznych

Osoba z anoreksją chce, aby jej waga była tak niska, jak to możliwe – znacznie niższa niż średnia dla jej wieku i wzrostu. Tak bardzo boi się przybierania na wadze, że nie może normalnie jeść.

Po zjedzeniu może próbować pozbyć się pokarmu z organizmu poprzez regularne wymioty. Objawy regularnych wymiotów mogą obejmować:

  • opuszczanie stołu zaraz po posiłku
  • problemy z zębami, takie jak próchnica lub nieświeży oddech, spowodowane przez kwas w wymiotach, uszkadzający zęby i usta
  • twarda skóra na kostkach, spowodowana wkładaniem palców do gardła

Potrzeba obsesyjnego spalania kalorii zazwyczaj pociąga osoby z anoreksją do aktywności o mocnym wpływie na wagę, takich jak bieganie, taniec czy aerobik. Niektórzy ludzie wykorzystają każdą możliwą okazję do spalenia kalorii, na przykład wolą stać, a nie siedzieć.

Mogą starać się, aby żywność przechodziła przez ich ciało tak szybko, jak to możliwe. Na przykład, biorąc:

  • środki przeczyszczające
  • diuretyki (leki, które pomagają usunąć płyn z organizmu)

W rzeczywistości środki przeczyszczające i diuretyki mają niewielki wpływ na kalorie wchłaniane z pożywienia.

Jedzenie

Chociaż anoreksja oznacza „utratę apetytu”, ludzie z jadłowstrętem psychicznym zwykle nie tracą apetytu. Lubią jedzenie i czują się głodni.

Jednak nie myślą o jedzeniu w taki sam sposób jak inni ludzie. To może ukazywać się na różne sposoby. Mogą na przykład:

  • kłamać o tym co jedli
  • robić wymówki (dlaczego nie jedzą)
  • udawać, że jedli wcześniej
  • opowiadać kłamstwa o tym ile stracili na wadze
  • myśleć tylko o jedzeniu
  • spędzać dużo czasu czytając książki kucharskie i przepisy kulinarne

Ktoś z anoreksją ściśle kontroluje to, co je. Składa się na to:

  • ścisła dieta
  • obsesyjne liczenie kalorii
  • unikanie jedzenia, które według tej osoby jest tuczące
  • jedzenie tylko niskokaloryczne jedzenie
  • częste poszczenie
  • unikanie jedzenia z innymi ludźmi
  • ukrywanie jedzenia
  • dzielenie jedzenia na drobne kawałki – aby było mniej oczywiste, że osoba ta zjadła bardzo mało i aby ułatwić połknięcie
  • przyjmowanie leków hamujących łaknienie, takich jak tabletki odchudzające

Osoby takie mogą również pić dużo płynów zawierających kofeinę, takich jak kawa, herbata i niskokaloryczne napoje gazowane, ponieważ mogą one zapewnić niskokaloryczny, krótkotrwały zastrzyk energii.

Niektóre osoby z anoreksją również zaczynają używać nielegalnych środków pobudzających, które powodują utratę wagi, takich jak kokaina lub amfetamina.

Poczucie własnej wartości, ciało i uczucia

Osoby z anoreksją często uważają, że ich wartość jako osoby zależy od ich wagi i wyglądu. Myślą, że inni ludzie polubią ich bardziej, jeśli są szczuplejsi, widząc ich utratę wagi w pozytywny sposób.

Często mają zniekształcony obraz tego, jak wyglądają (obraz ich ciała). Na przykład, myślą, że wyglądają grubo, kiedy nie są grube. Mogą próbować ukryć, jak chude są, nosząc luźne lub workowate ubrania.

Wiele osób będzie także ćwiczyć pewien rodzaj zachowania zwanego „sprawdzaniem ciała”, które obejmuje uporczywe i wielokrotne:

  • ważenie się
  • mierzenie się, na przykład wielkości talii
  • sprawdzanie ich ciała w lustrze

Osoby z anoreksją zwykle mają niską samoocenę lub pewność siebie. Mogą wycofać się z relacji społecznych i unikać nawet członków rodziny i przyjaciół.

Anoreksja może również wpływać na naukę danej osoby lub na to, jak dobrze wykonuje ona swoją pracę.

Osoby te mogą również mieć trudności z koncentracją i stracić zainteresowanie zwykłymi czynnościami. Mogą mieć niewiele zainteresowań, nawet jeśli wydają się bardziej zajęte niż zwykle.

Inne objawy anoreksji

Spożywanie zbyt małych ilości jedzenia przez dłuższy czas może powodować fizyczne objawy, takie jak:

  • drobne owłosienie na ciele
  • więcej włosów na twarzy
  • włosy łonowe stają się rzadkie

Bicie serca może być powolne lub nieregularne, co może prowadzić do słabego krążenia. Osoby z anoreksją mogą również:

  • odczuwać ból w brzuchu
  • odczuwać wzdęcia lub zaparcia
  • mieć obrzęk stóp, dłoni lub twarzy
  • czuć się bardzo zmęczone, ponieważ ich normalne pory snu mogły się zmienić
  • mieć niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie)
  • czuć zimno lub mieć niską temperaturę ciała (hipotermia)
  • czuć oszołomienie lub zawroty głowy

U dzieci z anoreksją okres dojrzewania i związany z tym rozwój może być opóźniony. Mogą one przybrać na wadze mniej niż oczekiwano i mogą być mniejsze niż inne osoby w tym samym wieku.

Kobiety i starsze dziewczęta z anoreksją mogą przestać miesiączkować. Anoreksja może również prowadzić do niepłodności.

Anoreksja – przyczyny

Dokładne przyczyny anoreksji (jadłowstrętu psychicznego) są niejasne, ale większość specjalistów uważa, że może to być wynikiem połączenia pewnych czynników.

Czynniki psychologiczne

Wiele osób, u których rozwija się anoreksja, ma pewne cechy osobowości i zachowania, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo rozwoju tej choroby. Obejmują one:

  • skłonność do depresji i lęku
  • znalezienie trudności w radzeniu sobie ze stresem
  • nadmierne zamartwianie się i uczucie przerażenia lub niepewności co do przyszłości
  • perfekcjonizm – wyznaczanie surowych, wymagających celów lub standardów
  • bycie bardzo powściągliwym emocjonalnie
  • posiadanie uczucia obsesji i przymusu

Sugeruje się także, że niektórzy ludzie z anoreksją mają przytłaczający strach (fobię), że są grubi.

Czynniki środowiskowe

Dojrzewanie wydaje się być ważnym czynnikiem środowiskowym przyczyniającym się do anoreksji. Może to być połączenie zmian hormonalnych i uczucia stresu, lęku i niskiej samooceny w okresie dojrzewania, które wywołuje anoreksję.

Kultura i społeczeństwo Zachodu również mogą odegrać pewną rolę. Dziewczęta – i, w mniejszym stopniu, chłopcy – są narażeni na wiele komunikatów medialnych, które stale wzmacniają przekonanie, że bycie chudym jest piękne.

Czasopisma i gazety koncentrują się również na drobnych fizycznych niedoskonałościach celebrytów, takich jak uzyskanie kilku kilogramów lub posiadanie cellulitu.

Inne czynniki środowiskowe, które mogą przyczyniać się do anoreksji, obejmują:

  • presję i stres w szkole, szczególnie dokuczanie, naśmiewanie się z kształtów ciała niektórych osób przez inne dzieci
  • zawody lub hobby, w których bycie chudym jest postrzegane jako idealne, takie jak taniec lub lekkoatletyka
  • stresujące wydarzenie życiowe, takie jak utrata pracy, rozpad związku lub żałoba
  • trudne relacje rodzinne
  • nadużycia fizyczne lub seksualne

Anoreksja często zaczyna się jako forma diety, która stopniowo wymyka się spod kontroli.

Czynniki biologiczne i genetyczne

Sugeruje się, że zmiany w funkcjonowaniu mózgu lub poziomie hormonów mogą również odgrywać rolę w anoreksji, chociaż nie jest jasne, czy prowadzą one do anoreksji, czy też rozwijają się później w wyniku niedożywienia.

Zmiany te mogą wpływać na część mózgu, która kontroluje apetyt lub może prowadzić do uczucia niepokoju i poczucia winy podczas jedzenia, które to uczucia znikają, gdy brakuje posiłków lub po nadmiernym wysiłku fizycznym.

Uważa się, że ryzyko wystąpienia anoreksji jest większe u osób z rodzinnymi zaburzeniami odżywiania, depresją lub nadużywaniem substancji, co sugeruje, że geny mogą odgrywać pewną rolę.

Anoreksja – diagnoza

Podczas diagnozy Twój lekarz ogólny będzie prawdopodobnie zadawał pytania dotyczące wagi i nawyków żywieniowych. Może na przykład zapytać:

  • czy straciłeś dużo wagi ostatnio lub dość szybko
  • jak się czujesz ze swoją wagą i czy jesteś jej stanem zaniepokojony
  • czy uważasz, że masz nadwagę, mimo że inni ludzie myślą, że jesteś chudy
  • czy regularnie wymiotujesz
  • (u kobiet i dziewcząt), czy okresy się zatrzymały, a jeśli tak, to na jak długo

Ważne jest, aby uczciwie odpowiedzieć na te pytania. Twój lekarz ogólny nie próbuje cię osądzić! Wystarczy dokładnie ocenić, na ile poważne są twoje objawy.

Waga i BMI

Twój lekarz ogólny może sprawdzić Twoją wagę. Jeśli ktoś ma anoreksję, jego waga jest na ogół o co najmniej 15% niższa niż średnia dla wieku, płci i wzrostu.

Twój lekarz ogólny może również obliczyć wskaźnik masy ciała (BMI). Normalne BMI dla dorosłych wynosi 20-25. Osoby z anoreksją mają zazwyczaj BMI poniżej 17,5.

Badania krwi i inne testy

Lekarz rodzinny nie będzie musiał koniecznie przeprowadzać żadnych testów, aby zdiagnozować anoreksję, ale prawdopodobnie sprawdzi tętno i ciśnienie krwi.

Jeśli masz anoreksję, istnieje większe ryzyko rozwoju niektórych chorób serca, takich jak nieregularne bicie serca (arytmia). Czasami może być potrzebne badanie EKG (elektrokardiogram), aby sprawdzić, jak dobrze działa twoje serce.

Twój lekarz może wykonać badania krwi, aby sprawdzić poziom:

  • płynów we krwi
  • chemikaliów lub minerałów, takich jak potas we krwi

Jednak badania krwi mogą czasami dać normalne wyniki u osoby z anoreksją, która jest bardzo szczupła i ma bardzo niską masę ciała.

Odesłanie do specjalisty

Jeśli twój lekarz ogólny sądzi, że możesz mieć anoreksję, może skierować cię do specjalisty, aby uzyskać bardziej szczegółową diagnozę.

Anoreksja – leczenie

Przed rozpoczęciem leczenia prawdopodobnie uzyskasz ogólną ocenę stanu swojego zdrowia. Może to zrobić twój lekarz ogólny lub inny pracownik służby zdrowia, który specjalizuje się w zaburzeniach odżywiania.

Pomoże to twojemu lekarzowi w sporządzeniu planu leczenia i opieki. Lekarz ustali:

  • stan twojego zdrowia i  twoje potrzeby medyczne
  • twoje potrzeby społeczne, takie jak wsparcie rodziny i przyjaciół
  • wszelkie ryzyko, na które możesz być narażony, na przykład ryzyko wyrządzenia sobie krzywdy itd.
  • jak ciężki jest twój stan, na wypadek gdyby konieczne było podjęcie natychmiastowego działania

Twój zespół opieki

Jeśli zdiagnozowano u ciebie anoreksję, Twój lekarz ogólny prawdopodobnie będzie zaangażowany w twoje bieżące leczenie i opiekę. Inni pracownicy służby zdrowia mogą również brać udział w leczeniu. Mogą to być między innymi:

specjalistyczny doradca

  • psychiatra (lekarz specjalizujący się w leczeniu chorób psychicznych)
  • psycholog
  • pielęgniarka
  • dietetyk (specjalista od żywienia)

Jeśli dziecko lub nastolatek ma anoreksję, pediatra (lekarz specjalizujący się w leczeniu dzieci) może również brać udział w ich leczeniu.

Twój plan leczenia

Miejsce leczenia może zależeć od tego jak mocno zaawansowana jest anoreksja w twoim przypadku. Możesz być traktowany i przyjmowany jako:

  • pacjent ambulatoryjny (najczęściej)
  • pacjent dzienny
  • pacjent pozostający w szpitalu, jeśli utrata masy ciała lub objawy są poważne

W niektórych obszarach zaburzenia odżywiania, takie jak anoreksja, są leczone przez specjalistyczne zespoły, które składają się z różnych pracowników służby zdrowia i opieki społecznej.

W innych obszarach istnieją jednostki specjalizujące się w leczeniu zaburzeń odżywiania. Niektóre usługi leczenia zaburzeń odżywiania również specjalizują się w leczeniu młodych ludzi.

Leczenie anoreksji

Ważne jest, aby rozpocząć leczenie tak wcześnie, jak to możliwe, szczególnie, jeśli ktoś już stracił dużo na wadze.

Leczenie anoreksji zwykle obejmuje:

  • leczenie psychologiczne – rozmowa z terapeutą lub doradcą
  • porady dotyczące odżywiania, które pomogą Ci bezpiecznie przybrać na wadze

Te zabiegi działają lepiej, gdy są połączone.

Twój stan zdrowia będzie ściśle monitorowany podczas leczenia. Na przykład:

  • twoja waga będzie regularnie sprawdzana
  • możesz mieć regularne kontrole u swojego lekarza ogólnego lub innego pracownika służby zdrowia

U dzieci i młodzieży z anoreksją ich wzrost, rozwój i waga będą ściśle monitorowane. Ich wzrost będzie również regularnie kontrolowany względem średniej dla ich wieku i płci.

Inne problemy zdrowotne spowodowane twoją anoreksją również będą leczone. Na przykład jeżeli:

  • wymiotujesz regularnie, będziesz zachęcany do zaprzestania. Otrzymasz porady dotyczące higieny jamy ustnej, aby zapobiec uszkodzeniu szkliwa na zębach (powodowane przez kwasy). Będziesz również regularnie odwiedzać dentystę
  • przyjmujesz środki przeczyszczające lub leki moczopędne, zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki, aby organizm mógł się dostosować. Nagłe zatrzymanie przyjmowania tych środków może powodować problemy, takie jak nudności i zaparcia

Bezpieczne przybieranie na wadze

Twój personel medyczny udzieli ci porady, jak zwiększyć ilość spożywanych pokarmów, abyś mógł bezpiecznie przybrać na wadze.

Prawdopodobnie zapytają Cię o twoje obecne nawyki żywieniowe i ilość płynów, które pijesz, a także o używki, takie jak palenie i alkohol. Pozwoli to zidentyfikować wszelkie braki w diecie, takie jak brak witamin.

Specjalista od odżywiania pomoże ci rozwinąć zdrowe nawyki żywieniowe, takie jak:

  • jedzenie większych posiłków
  • jedzenie zdrowszych posiłków
  • zwiększanie ilości składników odżywczych i kalorii otrzymywanych z pożywienia

Często trzeba zacząć od zjedzenia niewielkiej ilości jedzenia, a następnie stopniowo zwiększać ilość spożywanych pokarmów. Twoje ciało nie będzie na początku przyzwyczajone do normalnych ilości.

Być może konieczne będzie przyjmowanie suplementów, takich jak multiwitaminy lub minerały, w celu dostosowania równowagi chemicznej w organizmie. Niektórzy eksperci uważają, że należy to zrobić, zanim zaczniesz przybierać na wadze.

Pracuj nad regularnym sposobem odżywiania się, przy trzech posiłkach dziennie. Docelową wagę można ustalić i dążyć do jej osiągnięcia.

Jeśli jesteś leczony jako pacjent ambulatoryjny, staraj się uzyskać średnio 0,5 kg na tydzień. Większość ludzi może to osiągnąć, spożywając około 3.500 do 7000 dodatkowych kalorii każdego tygodnia. Ten poziom przybierania na wadze pomaga uniknąć powikłań, które mogą wystąpić, jeśli przybierzesz na wadze szybciej, np. brak równowagi chemicznej w twoim ciele.

Jeśli utrata masy ciała jest znacząca, może być konieczne leczenie w szpitalu, aby pomóc Ci zacząć przybierać na wadze. Twój stan zdrowia będzie ściśle monitorowany, szczególnie w pierwszych kilku dniach. Osoby leczone w trybie stacjonarnym powinny dążyć do uzyskania średnio około 0,5-1,0 kg na tydzień.

Rodzaje leczenia psychologicznego

W leczeniu anoreksji można stosować różne rodzaje leczenia psychologicznego, takie jak:

  • terapia poznawczo-analityczna (CAT)
  • terapia poznawczo-behawioralna (CBT)
  • terapia interpersonalna (IPT)
  • psychoterapia psychodynamiczna (FPT)
  • terapia rodzinna

Te różne rodzaje terapii psychologicznych omówiono poniżej.

Terapia poznawczo-analityczna (CAT)

CAT opiera się na teorii, że poważne schorzenia psychiczne, takie jak anoreksja, są spowodowane niezdrowymi wzorami zachowań i myślenia, które człowiek rozwinął w przeszłości, zwykle w dzieciństwie.

CAT obejmuje trzystopniowy proces, w którym będziesz pracował ze swoim terapeutą:

  • przeformułowanie – szukasz wydarzeń z przeszłości, które mogą tłumaczyć, dlaczego powstały niezdrowe wzorce.
  • uznanie – przyznajesz się i rozpoznajesz, jak te wzorce przyczyniają się do twojej anoreksji
  • rewizja – po rozmowie z terapeutą identyfikujesz zmiany, które możesz wprowadzić, aby przełamać te niezdrowe wzorce

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT)

CBT opiera się na teorii, że to, jak myślimy o danej sytuacji, wpływa na to, jak działamy. Z kolei nasze działania mogą wpływać na nasz sposób myślenia i odczuwania. Konieczna jest zatem zmiana aktu myślenia (poznania) i naszego zachowania w tym samym czasie.

Terapeuta pokaże Ci, w jaki sposób objawy anoreksji są często związane z niezdrowymi i nierealistycznymi myślami i przekonaniami dotyczącymi jedzenia i diety. Na przykład myślenie, że:

  • „Przybieranie na wadze to najgorsza rzecz, jaka może się wydarzyć w moim życiu”
  • „Wszyscy, których znam, potajemnie myślą, że jestem gruby”
  • „Jeśli skończę cały posiłek, ludzie, z którymi jem, będą uważali mnie za chciwego i bezwartościowego”

Terapeuta zachęci Cię do przyjęcia zdrowszych, bardziej realistycznych sposobów myślenia, które powinny prowadzić do bardziej pozytywnego zachowania.

Terapia interpersonalna (IPT)

IPT opiera się na teorii, że nasze relacje z innymi ludźmi i światem zewnętrznym mają ogromny wpływ na nasze zdrowie psychiczne.

Anoreksja może być związana z poczuciem niskiej samooceny, niepokoju i zwątpienia, które są spowodowane przez problemy z interakcją z ludźmi.

Podczas IPT terapeuta będzie badał wszelkie negatywne problemy związane z twoimi relacjami interpersonalnymi i jak można je rozwiązać.

Psychoterapia psychodynamiczna (FPT)

FPT opiera się na teorii, że warunki zdrowia psychicznego mogą być związane z nierozwiązanymi konfliktami, które miały miejsce w przeszłości, zwykle w dzieciństwie, i które są ponownie odgrywane w dorosłym życiu.

FPT zachęca do zastanowienia się, w jaki sposób doświadczenia z wczesnego dzieciństwa mogły na Ciebie wpłynąć. Możesz wtedy znaleźć skuteczniejsze sposoby radzenia sobie w sytuacjach stresowych.

Terapia rodzinna

Anoreksja nie wpływa tylko na jedną osobę; może mieć duży wpływ na rodzinę danej osoby.

Terapia rodzinna polega na tym, że osoba z anoreksją dyskutuje z członkami rodziny, w jaki sposób anoreksja wpłynęła na ich rodzinę, oraz na pozytywne zmiany, jakich może dokonać ta osoba i jej rodzina.

Wybór leczenia psychologicznego

Z wyjątkiem terapii rodzinnej niewiele jest naukowych dowodów na to, że wyżej wymienione terapie są skuteczne w leczeniu anoreksji.

Nie znaczy to, że są nieskuteczne. Przeprowadzono po prostu bardzo niewiele badań w celu zbadania ich skuteczności przy anoreksji.

Niewiele badań przeprowadzono w tej dziedzinie, ponieważ wiele osób z anoreksją zaprzecza ich stanowi, więc jest mało prawdopodobne, aby wzięły udział w badaniach medycznych. Dodatkowo wiele badań medycznych, które zostały wykonane, musiało zostać porzucone, ponieważ wielu uczestników zrezygnowało.

Rodzaj wybranego leczenia może zależeć od osobistych preferencji i rodzaju usług dostępnych w Twojej okolicy. Niektórzy ludzie stosują kombinację różnych terapii, takich jak terapia rodzinna i CBT.

Leki

Badania naukowe wykazały, że same leki nie są zwykle skuteczne w osłabianiu objawów anoreksji.

Leki są zwykle zalecane tylko w leczeniu wszelkich związanych z nimi objawów, takich jak zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD) lub depresja.

Jakiekolwiek przepisane leki, take jak leki antydepresyjne, będą zalecane w połączeniu z jednym z opisanych powyżej zabiegów psychologicznych lub odżywczych.

Badania wykazały, że lek o nazwie olanzapina może być przydatny w leczeniu anoreksji u osób, które nie reagują na inne metody leczenia. Olanzapina została pierwotnie zaprojektowana do leczenia psychozy (gdzie nie można odróżnić rzeczywistości od wyobraźni), a niektórzy badacze twierdzili, że może to być również pomocne w zmniejszaniu lęku wokół problemów takich jak waga i dieta u osoby dotkniętej anoreksją.

Do skutków ubocznych olanzapiny należą:

  • senność
  • zawroty głowy
  • sztywność mięśni lub skurcze
  • zaparcie
  • suchość w ustach
  • wysypka

Obowiązkowe leczenie

Czasami osoba z anoreksją może odmówić leczenia, nawet jeśli jest ciężko chora, a jej życie jest zagrożone.

W takiej sytuacji lekarze mogą zdecydować o przyjęciu tej osoby do szpitala na obowiązkowe leczenie.

Anoreksja – komplikacje

Jeśli jadłowstręt psychiczny (anoreksja) nie jest leczony, choroba może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych.

Jeśli leczenie nie złagodzi twoich objawów lub zaczną się one pogarszać, Twój lekarz może rozważyć zmianę leczenia. Może to obejmować leczenie w szpitalu, jeśli Twoje zdrowie jest poważnie zagrożone.

Często anoreksja powraca po leczeniu. Na przykład:

  • jeśli czyjaś waga znowu spadnie
  • po urodzeniu dziecka, gdy kobieta próbuje stracić na wadze

Inne problemy zdrowotne

Jeśli ktoś ma anoreksję przez długi czas, może ona prowadzić do poważnych powikłań i problemów zdrowotnych, które czasami mogą być trwałe, np. uszkodzone kości.

Osoby z anoreksją mają zwiększone ryzyko:

  • słabego krążenia i problemów sercowo-naczyniowych
  • chorób serca, takich jak choroba niedokrwienna serca i nieregularne bicie serca (arytmia)

Czasami anoreksja może prowadzić do kolejnego zaburzenia odżywiania, zwanego bulimią, gdzie osoba objada się jedzeniem, a następnie natychmiast wymiotuje lub używa środków przeczyszczających, aby pozbyć się pożywienia.

Anoreksja może powodować brak równowagi minerałów we krwi, takich jak potas, wapń i sód. Te minerały odgrywają ważną rolę w utrzymaniu dobrego zdrowia. Na przykład częstym powikłaniem jest niski poziom potasu, który może powodować:

  • zmęczenie
  • słabość
  • odwodnienie
  • uszkodzenie nerek
  • nieregularne bicie serca (arytmia)

Niski poziom wapnia może powodować bolesne skurcze mięśni. Brak wapnia i witaminy D może spowodować uszkodzenie kości.

Brak sodu (hiponatremia) może powodować dezorientację. W ciężkich przypadkach może powodować napady drgawkowe.

Inne powikłania anoreksji mogą obejmować:

  • niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie)
  • niedokrwistość
  • problemy z zębami, takie jak próchnica spowodowana regularnymi wymiotami (kwas żołądkowy wpływa na szkliwo na zębach)
  • niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia)
  • ostra niewydolność nerek
  • uszkodzenie wątroby
  • niewydolność serca
  • osteoporoza (łamliwe kości) i utrata siły mięśni, szczególnie u kobiet i dziewcząt
  • utrata popędu płciowego (libido) i impotencja u mężczyzn

Niewłaściwe stosowanie środków przeczyszczających może trwale uszkodzić jelita i spowodować trwałe zaparcie.

Anoreksja i ciąża

Jeśli masz anoreksję i jesteś w ciąży, twój lekarz rodzinny lub położna będą dokładnie monitorować twoje zdrowie podczas ciąży i po urodzeniu dziecka. W ramach opieki przedporodowej i poporodowej mogą być potrzebne dodatkowe kontrole zdrowotne.

Anoreksja w czasie ciąży może zwiększać ryzyko powikłań, takich jak:

  • poronienie
  • wczesne porody (przedwczesne porody)
  • dziecko może urodzić się z dużą niedowagą
  • potrzeba cięcia cesarskiego

Prawdopodobnie będziesz potrzebować dodatkowej opieki i wsparcia w czasie ciąży, jeśli wcześniej chorowałaś na anoreksję i powróciłaś do niej.

Anoreksja i inne schorzenia

Jeśli masz anoreksję i jakąś inną chorobę, musisz zachować szczególną dbałość o swoje zdrowie. Na przykład, jeśli masz:

  • cukrzycę, będziesz potrzebować regularnych kontroli zdrowia, aby uniknąć problemów z oczami lub innych poważnych komplikacj. Jest to szczególnie ważne, jeśli masz cukrzycę typu 1.
  • chorobę kości, taką jak osteoporoza, Twój lekarz prawdopodobnie doradzi ci unikanie jakichkolwiek aktywności fizycznych, które mogą prowadzić do upadków

Anoreksja – szukanie pomocy

Osoby z anoreksją często nie szukają pomocy, prawdopodobnie dlatego, że się boją. Wiele z nich ukrywa swój stan przez długi czas, czasami latami.

Zwykle trudno im przyznać się do problemu, a nawet mówić o swoich objawach. Prawdopodobnie nie będą się zgadzać, że muszą przybrać na wadze i mogą nawet nie zdawać sobie sprawy, że coś jest nie tak.

Jeśli ktoś ma anoreksję, najważniejszym krokiem w kierunku diagnozy i leczenia jest:

  • uświadomienie, że potrzebują pomocy
  • chęć polepszenia swojego stanu

Jednakże, aby podjąć ten pierwszy krok, mogą potrzebować dużo wsparcia i zachęty.

Pomaganie sobie

Jeśli masz problemy z jedzeniem lub uważasz, że możesz mieć anoreksję, ważne jest, aby szukać pomocy tak szybko, jak to możliwe. Możesz zacząć od:

  • porozmawiania z kimś, komu ufasz, jak bliski członek rodziny lub przyjaciel
  • poproszenie ich, aby poszli z tobą na spotkanie z twoim lekarzem

Pomaganie komuś innemu

Jeśli ktoś znajdujący się w pobliżu wykazuje oznaki anoreksji, możesz zaoferować pomoc i wsparcie.

Możesz spróbować porozmawiać z tą osobą o tym, jak się czuje i zachęcić ją do myślenia o uzyskaniu pomocy. Ale staraj się nie wywierać na niej presji i nie być zbyt krytycznym wobec niej, ponieważ może to pogorszyć sytuację.

Możesz zasięgnąć porady, jak najlepiej pomagać. Na przykład pracownik służby zdrowia, taki jak Twój lekarz rodzinny lub grupa wsparcia, może dostarczyć informacji na temat:

  • jak pomóc osobie rozpoznać, że ma problem
  • jakie są dostępne zabiegi
  • jak możesz wspierać tą osobę podczas leczenia

Możesz również zaoferować pomoc idąc z tą osobą do lekarza.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *