Uncategorized

ADHD -objawy, przyczyny, leczenie

ADHD (ang. attention deficit hyperactivity disorder, dosł. zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi) to grupa objawów behawioralnych, które obejmują brak skupienia u dziecka, nadpobudliwość i impulsywność.

Objawy ADHD są zauważane we wczesnym wieku i mogą stać się bardziej wyraźne, gdy zmienia się sytuacja dziecka, na przykład gdy zaczyna ono szkołę. Większość przypadków rozpoznaje się, gdy dzieci mają od 6 do 12 lat.

Objawy ADHD zwykle ulegają poprawie wraz z wiekiem, ale wielu dorosłych, u których zdiagnozowano chorobę w młodym wieku, nadal doświadcza problemów.

Osoby z ADHD mogą również mieć dodatkowe problemy, takie jak zaburzenia snu i stany lękowe.

ADHD – objawy

ADHD można podzielić na dwa rodzaje problemów behawioralnych.

Te kategorie to:

  • deficyt uwagi
  • nadpobudliwość i impulsywność

Większość osób z ADHD ma problemy, które należą do obu tych kategorii, ale nie zawsze tak jest.

Na przykład niektórzy ludzie cierpiący na tę chorobę mogą mieć problemy z uwagą, ale nie z nadpobudliwością czy impulsywnością. Ta forma ADHD jest również znana jako zaburzenie deficytu uwagi (ADD). ADD może czasami pozostać niezauważonym, ponieważ objawy mogą być mniej oczywiste.

Objawy u dzieci i młodzieży

Objawy ADHD u dzieci i nastolatków zwykle są zauważalne przed ukończeniem szóstego roku życia. Występują w więcej niż jednej sytuacji, na przykład w domu i w szkole.

Główne objawy każdego problemu behawioralnego przedstawiono poniżej.

Deficyt uwagi

Głównymi oznakami nieuwagi są:

  • krótki czas koncentracji i łatwe rozproszenie uwagi
  • popełnianie niedbałych błędów – na przykład w szkole
  • zapominanie i gubienie rzeczy
  • niezdolność do wykonywania zadań, które są żmudne lub czasochłonne
  • niezdolność do słuchania lub wykonywania instrukcji
  • stałe zmienianie zajęcia, niedokańczanie spraw
  • trudności z organizowaniem sobie zadań

Nadpobudliwość i impulsywność

Główne objawy nadpobudliwości i impulsywności to:

  • dziecko nie może usiedzieć w miejscu, zwłaszcza w spokojnej lub cichej okolicy
  • nieustannie się kręci
  • nie może się skoncentrować na zadaniach
  • dziecko nie umie czekać na swoją kolej
  • działa bezmyślnie
  • przerywa rozmowy
  • nie ma poczucia zagrożenia lub prawie go nie odczuwa
  • nadmierna ruchliwość
  • bezustanne mówienie, słowotok

Objawy te mogą powodować poważne problemy w życiu dziecka, takie jak słabe wyniki w szkole, słaba interakcja społeczna z innymi dziećmi i dorosłymi oraz problemy z dyscypliną.

Powiązane z ADHD choroby u dzieci i młodzieży

Chociaż nie zawsze tak jest, niektóre dzieci mogą również mieć oznaki innych problemów lub chorób związanych z ADHD, takich jak:

  • zaburzenie lękowe – które powoduje, że dziecko się martwi i przez dłuższy czas denerwuje; może również powodować fizyczne objawy, takie jak szybkie bicie serca, pocenie się i zawroty głowy
  • zaburzenie opozycyjno-buntownicze (ODD) – określa zachowanie negatywne i destrukcyjne, w szczególności w odniesieniu do opiekunów, takich jak rodzice i nauczyciele
  • zaburzenia zachowania – często wiąże się to z tendencją do wysoce aspołecznych zachowań, takich jak kradzież, walka, wandalizm i krzywdzenie ludzi lub zwierząt
  • depresja
  • problemy ze snem – trudno jest zasnąć w nocy i spać regularnie
  • autystyczne spektrum zaburzeń (ASD) – wpływa na interakcje społeczne, komunikację, zainteresowania i zachowanie
  • padaczka – stan, który wpływa na mózg i powoduje powtarzające się ataki lub drgawki
  • Zespół Tourette’a – stan układu nerwowego, charakteryzujący się kombinacją mimowolnych dźwięków i ruchów zwanych tikami
  • trudności w uczeniu się – takie jak dysleksja

Objawy ADHD u dorosłych

U dorosłych objawy ADHD są trudniejsze do zdefiniowania. Jest to w dużej mierze spowodowane brakiem badań nad dorosłymi z ADHD.

ADHD jest zaburzeniem rozwojowym; uważa się, że nie może rozwinąć się u osób dorosłych bez pojawienia się po raz pierwszy w dzieciństwie. Wiadomo jednak, że objawy ADHD często utrzymują się od dzieciństwa w wieku nastoletnim, a następnie w wieku dorosłym.

Wszelkie dodatkowe problemy lub stany występujące u dzieci z ADHD, takie jak depresja lub dysleksja, mogą również trwać do dorosłości.

W wieku 25 lat, szacunkowo 15% osób, u których zdiagnozowano ADHD jako dzieci, nadal ma pełny zakres objawów, a 65% nadal ma pewne objawy, które wpływają na ich codzienne życie.

Objawy u dzieci i młodzieży, wymienione powyżej, występują czasami również u osób dorosłych z możliwym ADHD. Ale niektórzy specjaliści twierdzą, że sposób, w jaki deficyt uwagi, nadpobudliwość i impulsywność dotykają dorosłych, może być bardzo różny od sposobu, w jaki wpływają na dzieci.

Na przykład nadpobudliwość ma tendencję do zmniejszania się u dorosłych, a nieuwaga ma tendencję do pogorszenia się wraz ze wzrostem napięcia w dorosłym życiu. Objawy ADHD u dorosłych są również znacznie bardziej subtelne niż objawy dziecięce.

Niektórzy specjaliści zasugerowali następującą listę objawów związanych z ADHD u dorosłych:

  • brak dbałości o szczegóły
  • ciągłe zaczynanie nowych zadań przed ukończeniem starych
  • słabe umiejętności organizacyjne
  • niezdolność do skupienia się i wyznaczania priorytetów
  • ciągłe gubienie i przestawianie rzeczy
  • zapominanie
  • niepokój i odrętwienie
  • trudności z utrzymaniem ciszy i wypowiadanie się poza kolejnością
  • częste przerywanie wypowiedzi innym
  • wahania nastroju, drażliwość i ostry temperament
  • niezdolność do radzenia sobie ze stresem
  • skrajna niecierpliwość
  • podejmowanie ryzyka w działaniach, często z niewielkim lub żadnym poszanowaniem dla bezpieczeństwa osobistego lub bezpieczeństwa innych osób

Dodatkowe problemy u dorosłych z ADHD

Podobnie jak w przypadku ADHD u dzieci i młodzieży, ADHD u dorosłych może wystąpić wraz z kilkoma powiązanymi problemami lub chorobami.

Jedną z najczęstszych chorób jest depresja. Inne stany, które dorośli mogą mieć obok ADHD to:

  • zaburzenia osobowości – stany, w których dana osoba różni się znacznie od przeciętnej osoby pod względem tego, jak myśli, postrzega, czuje lub odnosi się do innych
  • zaburzenie afektywne dwubiegunowe – stan, który wpływa na twoje nastroje, które mogą przechodzić z jednej skrajności w drugą
  • zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD) – stan, który powoduje obsesyjne myśli i zachowania kompulsywne

Problemy behawioralne związane z ADHD mogą również powodować inne problemy, takie jak trudności w relacjach, interakcjach społecznych, narkotyki i przestępstwa. Niektórym dorosłym z ADHD trudno jest znaleźć i utrzymać pracę.

ADHD – przyczyny

Dokładna przyczyna ADHD nie jest w pełni zrozumiała, chociaż uważa się, że jest to kombinacja kilku czynników.

Genetyka

ADHD ma tendencję do pozostawania w rodzinie i, w większości przypadków, uważa się, że geny odziedziczone po rodzicach są istotnym czynnikiem w rozwoju choroby.

Badania pokazują, że zarówno rodzice, jak i rodzeństwo dziecka z ADHD mogą mieć ADHD cztery do pięciu razy częściej niż w przypadku dziecka bez ADHD.

Jednak sposób dziedziczenia ADHD jest prawdopodobnie złożony i nie uważa się go za powiązany z pojedynczym defektem genetycznym.

Funkcjonowanie i struktura mózgu

W badaniach zidentyfikowano wiele możliwych różnic w mózgach osób z ADHD w porównaniu z osobami, które nie mają tej choroby, chociaż ich dokładne znaczenie nie jest jasne.

Na przykład badania dotyczące skanowania mózgu sugerują, że niektóre obszary mózgu mogą być mniejsze u osób z ADHD, podczas gdy inne obszary mogą być większe.

Badania wykazały również, że mózg może potrzebować średnio dwóch do trzech lat więcej na dojrzewanie u dzieci z ADHD, w porównaniu do dzieci, które nie chorują.

Inne badania sugerują, że ludzie z ADHD mogą mieć brak równowagi w poziomie neuroprzekaźników w mózgu, lub że te związki chemiczne mogą nie działać prawidłowo.

Inne możliwe przyczyny

Sugerowano także różne inne przyczyny, które odgrywają rolę w rozwoju ADHD, w tym:

  • dziecko urodzone przedwcześnie (przed 37 tygodniem ciąży)
  • dziecko o niskiej masie urodzeniowej
  • uszkodzenie mózgu w macicy lub w pierwszych kilku latach życia
  • picie alkoholu, palenie lub niewłaściwe stosowanie leków w czasie ciąży
  • narażenie na wysokie poziomy toksyczności ołowiu w młodym wieku

Jednak dowody na wiele z tych czynników są niejednoznaczne i potrzeba więcej badań, aby ustalić, czy przyczyniają się one do ADHD.

ADHD – diagnoza

Jeśli uważasz, że Ty lub Twoje dziecko może mieć zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), możesz rozważyć rozmowę z lekarzem rodzinnym na ten temat.

Jeśli martwisz się o swoje dziecko, może pomóc rozmowa z nauczycielami przed spotkaniem z lekarzem rodzinnym, aby dowiedzieć się, czy mają jakiekolwiek obawy co do zachowania Twojego dziecka.

Twój lekarz ogólny nie może formalnie zdiagnozować ADHD, ale może omówić z tobą obawy i w razie potrzeby skieruje Cię do specjalistycznej oceny.

Przy wizycie u lekarza możesz zostać zapytany o:

  • objawy twoje lub twojego dziecka
  • kiedy te objawy się zaczęły
  • gdzie występują objawy – na przykład w domu lub w szkole
  • czy objawy wpływają na codzienne życie Twoje lub twojego dziecka – na przykład, czy utrudniają nawiązywanie kontaktów towarzyskich
  • czy w Twoim życiu lub życiu dziecka doszło ostatnio do znaczących wydarzeń, takich jak śmierć lub rozwód w rodzinie
  • czy w rodzinie występuje ADHD

Następne kroki

Jeśli Twój lekarz rodzinny sądzi, że Twoje dziecko może mieć ADHD, może najpierw zaproponować okres „uważnego czekania” trwający około 10 tygodni – aby sprawdzić, czy objawy Twojego dziecka się poprawiają, pozostają takie same lub pogarszają się. Lekarz może również zaproponować rozpoczęcie szkolenia lub programu szkoleniowego dla rodziców, aby nauczyć Cię sposobów pomocy swojemu dziecku.

Jeśli zachowanie Twojego dziecka się nie poprawi, a Ty i Twój lekarz ogólny jesteście przekonani, że ma to poważny wpływ na ich codzienne życie, Twój lekarz rodzinny powinien skierować Ciebie i Twoje dziecko do specjalisty w celu przeprowadzenia badań.

W przypadku dorosłych z możliwym ADHD, twój lekarz oceni objawy i może skierować cię na badania, jeśli:

  • nie zdiagnozowano ADHD kiedy byłeś dzieckiem, ale twoje objawy zaczęły się w dzieciństwie i trwają od tego czasu
  • twoje objawy nie mogą być wyjaśnione przez stan zdrowia psychicznego
  • twoje objawy mają znaczący wpływ na twoje codzienne życie – na przykład, jeśli masz problemy z pracą lub trudno nawiązujesz intymne relacje

Możesz również zostać skierowany do specjalisty, jeśli miałeś ADHD jako dziecko lub młody człowiek, a twoje objawy powodują obecnie umiarkowane lub ciężkie upośledzenie czynnościowe.

Ocena

Istnieje wiele różnych specjalistów, do których możesz skierować Ciebie lub Twoje dziecko w celu formalnej oceny, w tym:

  • psychiatra
  • pediatra (specjalista ds. zdrowia dzieci)
  • specjalista ds. trudności w uczeniu się, pracownik socjalny lub terapeuta zajęciowy z doświadczeniem w ADHD

To, do kogo jesteś skierowany zależy od Twojego wieku i tego, co jest dostępne w Twojej okolicy.

Nie ma prostego testu, który pozwoli ustalić, czy Ty lub Twoje dziecko ma ADHD, ale Twój specjalista może postawić dokładną diagnozę po szczegółowej ocenie, która może obejmować:

  • badanie fizykalne, które może pomóc wykluczyć inne możliwe przyczyny objawów
  • serię wywiadów z tobą lub twoim dzieckiem
  • wywiady lub raporty innych ważnych osób, takich jak partnerzy, rodzice i nauczyciele

Kryteria rozpoznawania ADHD u dzieci, młodzieży i dorosłych przedstawiono poniżej.

Diagnoza u dzieci i młodzieży

Diagnozowanie ADHD u dzieci zależy od zestawu ścisłych kryteriów. Aby zdiagnozować ADHD, Twoje dziecko musi mieć sześć lub więcej symptomów deficytu uwagi lub sześć lub więcej symptomów nadpobudliwości i impulsywności.

Aby zdiagnozować ADHD muszą być też spełnione następujące warunki:

  • dziecko musi mieć nieustanne objawy przez co najmniej sześć miesięcy
  • objawy występowały przed ukończeniem 12 lat
  • objawy muszą występować w co najmniej dwóch różnych środowiskach – na przykład w domu i w szkole, aby wykluczyć możliwość, że zachowanie jest tylko reakcją na niektórych nauczycieli lub kontrolę rodzicielską
  • objawy, które czynią życie dziecka/młodej osoby znacznie trudniejszym na poziomie społecznym, akademickim lub zawodowym
  • objawy, które nie są tylko częścią zaburzeń rozwojowych lub fazy dojrzewania i nie są lepiej uwzględniane przez inną chorobę

Diagnoza u dorosłych

Diagnozowanie ADHD u dorosłych jest trudniejsze, ponieważ istnieją pewne różnice zdań co do tego, czy lista objawów stosowanych do diagnozy dzieci i młodzieży dotyczy również dorosłych.

W niektórych przypadkach u dorosłego można zdiagnozować ADHD, jeśli ma pięć lub więcej objawów deficytu uwagi lub pięć lub więcej objawów nadpobudliwości i impulsywności, które są wymienione w kryteriach diagnostycznych dla dzieci z ADHD.

W ramach oceny specjalista zapyta o obecne objawy. Jednakże, zgodnie z aktualnymi wytycznymi diagnostycznymi, diagnoza ADHD u dorosłych nie może zostać potwierdzona, chyba że twoje objawy pojawiały się od dzieciństwa.

Jeśli trudno ci przypomnieć sobie, czy miałeś problemy jako dziecko, lub czy nie byłeś zdiagnozowany na ADHD, gdy byłeś młodszy, Twój specjalista może chcieć sprawdzić twoje stare dane ze szkoły lub porozmawiać z rodzicami, nauczycielami lub kimkolwiek innym, kto znał Cię dobrze, kiedy byłeś dzieckiem.

U osoby dorosłej, u której zdiagnozowano ADHD, objawy powinny również mieć umiarkowany wpływ na różne obszary ich życia, takie jak:

  • problemy w pracy lub problemy z edukacją (gorsze wyniki)
  • ryzykowna jazda samochodem
  • trudności w zdobywaniu przyjaciół
  • trudności w relacjach z partnerami

Jeśli Twoje problemy są świeże i nie występowały regularnie w przeszłości, nie powinieneś mieć ADHD. Dzieje się tak, ponieważ obecnie nie uważa się, że ADHD może rozwijać się po raz pierwszy u dorosłych, musi zacząć się w dzieciństwie.

ADHD – leczenie

Leczenie zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) może pomóc złagodzić objawy i sprawić, że stan stanie się znacznie mniejszym problemem w codziennym życiu.

ADHD można leczyć za pomocą leków lub terapii, ale połączenie obu jest często najlepsze.

Leczenie jest zazwyczaj organizowane przez specjalistę, takiego jak pediatra lub psychiatra, chociaż choroba ta może być też monitorowana przez lekarza rodzinnego.

Leki

Istnieje pięć rodzajów leków licencjonowanych do leczenia ADHD:

  • metylofenidat
  • deksamfetamina
  • lisdeksamfetamina
  • atomoksetyna
  • guanfacyna

Leki te nie są ostatecznym lekarstwem na ADHD, ale mogą pomóc komuś polepszyć stan koncentracji, być mniej impulsywnym, czuć się spokojniej, uczyć się i zdobywać nowe umiejętności.

Niektóre leki należy przyjmować codziennie, a niektóre można przyjmować tylko w dni szkolne. Przerwy w leczeniu są czasami zalecane, aby ocenić, czy lek jest nadal potrzebny.

Jeśli nie zdiagnozowano u Ciebie ADHD aż do wieku dorosłego, Twój lekarz ogólny i specjalista mogą omówić jakie leki i terapie są odpowiednie dla Ciebie.

Jeśli Ty lub Twoje dziecko otrzymujesz jeden z tych leków, prawdopodobnie najpierw otrzymasz małe dawki, które następnie mogą stopniowo wzrastać. Ty lub Twoje dziecko będziecie musieli odwiedzić swojego lekarza ogólnego w celu przeprowadzenia regularnych badań kontrolnych, aby upewnić się, że leczenie działa skutecznie i sprawdzić oznaki jakichkolwiek działań niepożądanych lub problemów.

Twój specjalista omówi, jak długo powinieneś zająć się leczeniem, ale w wielu przypadkach leczenie jest kontynuowane tak długo, jak długo pomaga.

Metylofenidat

Metylofenidat jest najczęściej stosowanym lekiem na ADHD. Należy do grupy leków zwanych stymulantami, które działają poprzez zwiększenie aktywności mózgu, szczególnie w obszarach, które odgrywają rolę w kontrolowaniu uwagi i zachowania.

Metylofenidat może być stosowany przez nastolatków i dzieci z ADHD w wieku powyżej sześciu lat. Chociaż metylofenidat nie jest dopuszczony do stosowania u dorosłych, może być przyjmowany pod ścisłym nadzorem lekarza pierwszego kontaktu i specjalisty.

Lek można przyjmować w postaci tabletek o natychmiastowym działaniu (małe dawki przyjmowane dwa do trzech razy na dobę) lub w postaci tabletek o zmodyfikowanym działaniu (przyjmowanych raz dziennie rano, uwalniających dawkę przez cały dzień).

Typowe działania niepożądane metylofenidatu obejmują:

  • niewielki wzrost ciśnienia krwi
  • utrata apetytu, co może prowadzić do utraty wagi lub przybierania na wadze
  • problemy ze snem
  • bóle głowy
  • bóle brzucha
  • wahania nastroju

Deksamfetamina

Deksamfetamina jest również lekiem pobudzającym, który działa podobnie jak metylofenidat, stymulując obszary mózgu, które odgrywają rolę w kontrolowaniu uwagi i zachowania.

Deksamfetamina może być stosowana przez nastolatki i dzieci z ADHD w wieku powyżej trzech lat. Chociaż nie jest to lek licencjonowany do użytku u dorosłych, może być używany pod ścisłym nadzorem lekarza ogólnego i specjalisty.

Deksamfetaminę przyjmuje się zazwyczaj w postaci tabletki raz lub dwa razy dziennie, chociaż dostępny jest również roztwór doustny.

Typowe działania niepożądane deksamfetaminy obejmują:

  • zmniejszony apetyt
  • wahania nastroju
  • pobudzenie i agresja
  • zawroty głowy
  • bóle głowy
  • biegunka
  • nudności i wymioty

Lisdeksamfetamina

Lisdeksamfetamina jest podobnym lekiem do deksamfetaminy i działa w ten sam sposób.

Może być stosowany przez dzieci z ADHD powyżej szóstego roku życia, jeśli leczenie metylofenidatem nie pomogło. Możesz kontynuować przyjmowanie leku do wieku dorosłego, jeśli lekarz uzna, że przynosi to korzyści.

Lek jest podawany w postaci kapsułek, które Ty lub Twoje dziecko zwykle przyjmujecie raz dziennie.

Typowe działania niepożądane obejmują:

  • zmniejszony apetyt, który może prowadzić do utraty wagi lub słabego przyrostu masy ciała
  • agresja
  • senność
  • zawroty głowy
  • bóle głowy
  • biegunka
  • nudności i wymioty

Atomoksetyna

Atomoksetyna działa inaczej niż inne leki na ADHD.

Jest znana jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny (SNRI), co oznacza, że ​​zwiększa ilość substancji chemicznej w mózgu zwanej noradrenaliną. Ta substancja chemiczna przekazuje wiadomości między komórkami mózgu, a zwiększenie jej może pomóc w koncentracji i pomóc w kontrolowaniu impulsów.

Atomoksetyna może być stosowana przez młodzież i dzieci powyżej szóstego roku życia. Jest również licencjonowana do stosowania u dorosłych, jeśli potwierdzone są objawy ADHD.

Atomoksetyna występuje w postaci kapsułek, które Ty lub Twoje dziecko zwykle przyjmujecie raz lub dwa razy dziennie.

Typowe działania niepożądane atomoksetyny to:

  • niewielki wzrost ciśnienia krwi i akcji serca
  • nudności i wymioty
  • bóle brzucha
  • problemy ze snem
  • zawroty głowy
  • bóle głowy
  • drażliwość

Atomoksetyna została również powiązana z niektórymi poważniejszymi działaniami niepożądanymi, na które należy zwrócić uwagę, w tym myślami samobójczymi i uszkodzeniem wątroby.

Jeśli Ty lub Twoje dziecko zacznie odczuwać depresję lub pojawią się myśli samobójcze podczas przyjmowania tego leku, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Guanfacyna

Guanfacyna działa na część mózgu w celu poprawy uwagi, a także zmniejsza ciśnienie krwi.

Jest stosowana w ADHD u nastolatków i dzieci, jeśli inne leki są nieodpowiednie lub nieskuteczne.

Guanfacynę przyjmuje się zwykle w postaci tabletki raz dziennie, rano lub wieczorem.

Typowe działania niepożądane obejmują:

  • zmęczenie
  • ból głowy
  • ból brzucha
  • suchość w ustach

ADHD – Terapia

Oprócz przyjmowania leków, różne terapie mogą być przydatne w leczeniu ADHD u dzieci, młodzieży i dorosłych. Terapia jest również skuteczna w leczeniu dodatkowych problemów, takich jak zaburzenia zachowania lub stany lękowe, które mogą pojawić się w przypadku ADHD.

Niektóre z terapii, które mogą być stosowane są opisane poniżej.

Psychoedukacja

Psychoedukacja oznacza, że Ty lub Twoje dziecko będziecie zachęcani do omawiania ADHD i tego jak choroba na was wpływa. Może to pomóc dzieciom, nastolatkom i dorosłym zrozumieć ADHD i pomóc w radzeniu sobie z chorobą.

Terapia behawioralna

Terapia behawioralna zapewnia wsparcie dla opiekunów dzieci z ADHD i może angażować zarówno nauczycieli, jak i rodziców. Terapia behawioralna zazwyczaj obejmuje zarządzanie zachowaniem, które wykorzystuje system nagród, aby zachęcić dziecko do próby kontrolowania swojego ADHD.

Jeśli Twoje dziecko ma ADHD, możesz zidentyfikować zachowania, które chcesz u niego widzieć, takie jak spokojne siedzenie przy stole podczas jedzenia. Twoje dziecko otrzyma jakąś niewielką nagrodę za dobre zachowanie i karę za złe zachowanie.

W przypadku nauczycieli zarządzanie zachowaniem obejmuje uczenie dzieci planowania i organizowania działań, a także chwalenie i zachęcanie dzieci do nawet bardzo niewielkich postępów.

Programy szkoleniowe i edukacyjne dla rodziców

Jeśli Twoje dziecko ma ADHD, specjalnie dostosowane programy szkoleniowe i edukacyjne dla rodziców mogą pomóc Ci w nauce konkretnych sposobów rozmawiania z dzieckiem oraz w zabawie i pracy z nimi, aby poprawić jego uwagę i zachowanie.

Możesz również otrzymać szkolenie dla rodziców, zanim Twoje dziecko zostanie oficjalnie zdiagnozowane na ADHD.

Programy te są zwykle przeprowadzane w grupach około 10-12 rodziców. Program zazwyczaj składa się z 10-16 spotkań, z których każde trwa do dwóch godzin.

Ich celem jest nauczenie rodziców i opiekunów na temat zarządzania zachowaniem dziecka(patrz wyżej), przy jednoczesnym zwiększeniu zaufania do swoich umiejętności w pomaganiu dziecku i polepszania relacji.

Trening umiejętności społecznych

Trening umiejętności społecznych polega na tym, że Twoje dziecko bierze udział w sytuacjach związanych z odgrywaniem ról. Ma to na celu nauczyć je zachowania w sytuacjach społecznych, pokazując jak jego zachowanie wpływa na innych.

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT)

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) to terapia werbalna, która może pomóc w radzeniu sobie z problemami poprzez zmianę sposobu myślenia i zachowania. Terapeuta spróbuje zmienić sposób, w jaki twoje dziecko odczuwa daną sytuację, co z kolei może potencjalnie zmienić jego zachowanie.

CBT można przeprowadzić z terapeutą indywidualnie lub w grupie.

Inne możliwe sposoby leczenia

Istnieją inne sposoby leczenia ADHD, które mogą pomóc niektórym osobom z chorobą, np. ograniczanie pewnych pokarmów i przyjmowanie suplementów. Jednak nie ma mocnych dowodów na ich skuteczność i nie należy podejmować prób bez konsultacji z lekarzem.

Dieta

Osoby z ADHD powinny jeść zdrową, zbilansowaną dietę. Nie ograniczaj pokarmów przed zasięgnięciem porady medycznej.

Niektóre osoby mogą zauważyć związek między rodzajami żywności i nasileniem objawów ADHD. Na przykład, cukier, barwniki spożywcze i dodatki oraz kofeina są często przyczyną zwiększonej nadpobudliwości, a niektórzy ludzie uważają, że mają nietolerancję na pszenicę lub produkty mleczne, co może pogorszyć ich objawy.

Jeśli tak jest, przechowuj dziennik tego, co jesz i pijesz, i jak wpływa jedzenie na twoje zachowanie. Porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem rodzinnym, który może skierować cię do dietetyka.

Suplementy

Niektóre badania sugerują, że suplementy kwasów tłuszczowych omega-3 i omega-6 mogą być korzystne u osób z ADHD, chociaż dowody na poparcie tego są bardzo ograniczone.

Wskazane jest, aby porozmawiać ze swoim lekarzem przed zastosowaniem jakichkolwiek suplementów, ponieważ niektórzy ludzie mogą reagować nieprzewidywalnie na takie leczenie.

Należy również pamiętać, że niektóre suplementy nie powinny być przyjmowane długoterminowo, ponieważ mogą osiągnąć niebezpieczne poziomy w organizmie.

Życie z ADHD

Opieka nad dzieckiem z ADHD może być wyczerpująca.

Impulsywne, bezmyślne i chaotyczne zachowania typowe dla ADHD mogą sprawić, że codzienne czynności będą wyczerpujące i stresujące.

Sposoby radzenia sobie z ADHD

Chociaż czasami może to być trudne, ważne jest, aby pamiętać, że dziecko z ADHD nie może w pełni kontrolować swojego zachowania. Ludzie z ADHD mają trudności z tłumieniem impulsów, co oznacza, że nie rozważają sytuacji lub ich konsekwencji, zanim zaczną działać.

Jeśli opiekujesz się dzieckiem z ADHD, poniższe porady mogą okazać się pomocne.

Zaplanuj dzień

Zaplanuj dzień, aby Twoje dziecko wiedziało, czego się spodziewać. Ustalone procedury mogą mieć wpływ na to, jak dziecko z ADHD radzi sobie z codziennym życiem.

Na przykład, jeśli Twoje dziecko musi przygotować się do szkoły, podziel to na zorganizowane kroki, aby dziecko dokładnie wiedziało, co musi zrobić.

Ustal jasne granice

Upewnij się, że wszyscy wiedzą, jakiego zachowania się oczekuje i nagradzaj pozytywne zachowanie pochwałami lub nagrodami. Bądź stanowczy stosując kary, jeśli dziecko przekroczy granice i konsekwentnie je realizuj.

Bądź pozytywnie nastawiony

Dawaj szczegółowe pochwały. Zamiast powiedzieć „Dzięki”, można powiedzieć: „Bardzo dobrze umyłeś naczynia. Dziękuję. ” Dzięki temu dla dziecka stanie się jasne, że jesteś zadowolony i dlaczego.

Dawaj instrukcje

Jeśli prosisz dziecko o zrobienie czegoś, podaj krótkie instrukcje i bądź konkretny. Zamiast pytać: „Czy możesz uporządkować swoją sypialnię?” powiedz: „Włóż swoje zabawki do pudełka i odłóż je z powrotem na półkę”. Dzięki temu dla dziecka jest bardziej zrozumiałe to co ma zrobić i stwarza to okazje do pochwały, gdy zrobi to o co poprosiłeś.

System motywacyjny

Stwórz swój własny system motywacyjny za pomocą tabeli punktów, za które dziecko będzie dostawać nagrody. Na przykład, zachowując się dobrze na zakupach, dziecko dostanie czas na  granie na komputerze w swoją ulubioną grę. Zaangażuj w to swoje dziecko i pozwól mu pomóc w podjęciu decyzji, jakie będą przewidziane nagrody.

Te wykresy wymagają regularnych zmian, inaczej staną się nudne. Cele powinny być:

  • natychmiastowe (na przykład codziennie)
  • średnioterminowe (na przykład co tydzień)
  • długoterminowe (na przykład trzymiesięczne)

Staraj się skupić na jednym lub dwóch zachowaniach dziecka na raz.

Interweniuj wcześnie

Uważaj na znaki ostrzegawcze. Jeśli twoje dziecko wygląda na sfrustrowane, nadmiernie pobudzone i widać, że traci samokontrolę, zainterweniuj. Rozpraszaj dziecko, jeśli to możliwe, odrywając je od sytuacji, która je prowokuje. To pomoże mu się uspokoić.

Sytuacje społeczne

Zaproś przyjaciół dziecka do zabawy, ale utrzymuj krótki czas tej zabawy, aby Twoje dziecko nie traciło samokontroli. Nie staraj się tego robić, gdy dziecko jest zmęczone lub głodne, np. po dniu spędzonym w szkole.

Ćwiczenia

Upewnij się, że Twoje dziecko ma dużo aktywności fizycznej w ciągu dnia. Zwiedzanie czy uprawianie sportu może pomóc dziecku się zmęczyć i poprawi jakość snu. Upewnij się jednak, że nie dziecko nie robi nic zbyt męczącego lub ekscytującego blisko pory snu.

Jedzenie

Miej oko na to, co je twoje dziecko. Jeśli Twoje dziecko jest nadmiernie aktywne po zjedzeniu niektórych pokarmów, które mogą zawierać różne dodatki lub kofeinę, zachowaj ich opis i porozmawiaj z lekarzem rodzinnym.

Pora snu

Trzymaj się rutyny. Upewnij się, że dziecko idzie do łóżka o tej samej porze każdej nocy i wstaje o tej samej porze rano. Unikaj nadmiernej stymulacji w godzinach przed snem, takich jak gry komputerowe lub oglądanie telewizji.

Noc

Problemy ze snem i ADHD mogą być błędnym kręgiem. ADHD może prowadzić do problemów ze snem, co z kolei może pogorszyć objawy. Wiele dzieci z ADHD będzie wielokrotnie wstawać po położeniu się do łóżka i przerywać schematy snu. Dlatego powinieneś trzymać się rutyny pilnując dziecka by szło spać i wstawało o właściwych porach, to pomoże zmniejszyć problemy ze wstawaniem w nocy.

Pomoc w szkole

Dzieci z ADHD często mają problemy z zachowaniem w szkole, a stan ten może mieć negatywny wpływ na postępy dziecka w nauce.

Porozmawiaj z nauczycielami swojego dziecka o dodatkowym wsparciu, jakiego może potrzebować Twoje dziecko.

Dorośli z ADHD

Jeśli jesteś osobą dorosłą żyjącą z ADHD, możesz:

  • tworzyć listy, prowadzić pamiętniki, ustawiać przypomnienia i poświęcić trochę czasu na zaplanowanie tego, co musisz zrobić, jeśli trudno jest Ci utrzymać porządek
  • odprężać się, ćwicząc regularnie
  • znaleźć sposoby na relaks, takie jak słuchanie muzyki lub nauka technik relaksacyjnych
  • porozmawiać ze swoim pracodawcą, jeśli masz pracę, o swoim stanie zdrowia i porozmawiaj o wszystkim, co może on zrobić, aby pomóc ci pracować lepiej
  • porozmawiać z lekarzem o tym, czy możesz prowadzić samochód
  • skontaktować się z lokalną lub krajową grupą wsparcia – te organizacje mogą skontaktować cię dalej z innymi osobami w podobnej sytuacji i mogą być dobrym źródłem wsparcia, informacji i porad

 

 

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *